8-летнему Олегу во Львове медики провели калозотомию – рассечение мозолистого тела, которое объединяет два полушария головного мозга. Это одна из самых сложных операций, которую проводят больным эпилепсией. Благодаря операции мальчик уже три месяца живет без судорог, которые усложняли повседневную жизнь ребенка и задерживали его интеллектуальное развитие. Больше на сайте ilvivyanyn.
Судороги происходили до 10 раз в сутки
Как рассказали в Первом медицинском объединении Львова, диагноз Олега – туберозный склероз. Это заболевание передается генетически, оно поражает прежде всего нервную систему и сопровождается приступами эпилепсии. Такие судороги у мальчика происходили иногда даже десять раз в сутки.
Детские хирурги вместе с эпилептологами провели калозотомию, ставшую началом лечения эпилепсии у Олега хирургическим путем. Метод хирургического вмешательства был выбран после нескольких лет отслеживания истории эпилептических приступов мальчика. После совместных обсуждений хирурги таки разъединили полушария мозга, полностью рассекши мозолистое тело, несмотря на сложность доступа к его задним отделам.
Калозотомия показала успешные результаты, судороги исчезли. Врачи постоянно отслеживают состояние ребенка, чтобы понимать, как нужно лечить Олега дальше. Периодически проводятся профилактические осмотры.
Когда впервые провели калозотомию?
Ранее такие операции уже проводили детям, это позволяло уменьшить количество приступов или даже избавиться от них вовсе. Впервые калозотомию провел нейрохирург Уильям Ван Вагенен в 40-х годах ХХ века, который соосновал Американскую ассоциацию нейрохирургов. В его времена считалось, что мозолистое тело не имеет функций. Тогда ученые думали, что оно только содержит два полушария вместе в черепной коробке.
Хирург решил проверить, поможет ли прерывание связей между полушариями, то есть разрезание некоторых волокон мозолистого тела, побороть эпилепсию. Уильям заметил, что количество судорог уменьшается у каждого пациента по-разному. Бывали и случаи, когда после операции приступы не уменьшались вообще. Поэтому Уильям разочаровался в таком лечении и прекратил проводить операции. Однако обследование пациентов после операций доказали, что разрушение мозолистого тела не влияет негативно на неврологическое и психологическое состояние больного, а наоборот – у части больных уменьшает количество судорог.
Через 10 лет провели эксперименты на котах, тогда выяснили, что пересечение мозолистого тела приводит к нарушению обмена моторной, сенсорной и когнитивной информацией между полушариями. Спустя еще некоторое время хирурги вновь вернулись к операциям на людях, в частности, решили полностью, а не частично разделять мозолистое тело. Тогда состояние пациентов значительно улучшилось.
К слову, недавно львовские врачи спасли руку Ростиславу Герцику – украинскому фехтовальщику. Его травмировал соперник на международных соревнованиях по фехтованию в июле этого года, в результате чего у Ростислава произошел перелом пястной кости на левой руке. Хирург и травматолог составили костные отломки и зафиксировали их титановыми пластинами и винтами.
Фото: Первое медобъединение Львова
